民间顶仙也叫出马，他们大多人都是很憨厚的，很诚实的人，他们的身世一般都很不幸的，大多都是从小就体质很弱，会有一些医院跟本瞧不出的毛病，或者是医院叫做抑郁症一类的。他们可以说是被常人眼里认为，较另类的人，他们的出马，可谓历经磨难，吃进苦头，终究得成。
仙多指狐仙，黄仙，蟒仙，长仙在有了一定修行之后出山积功德，修正果，为世人排忧就难，指点迷津，世人以香火报道他们，在仙家选定了出马弟子之后，弟子通常在家里设一个仙堂，然后仙家按自己的法门行功德，例如在一个仙堂里，胡仙功力最高，通常为掌门人，能进行阴阳占卜，风水宅定等很多事，蟒仙善于治病，跌打损伤尤其拿手，还有很多仙家有自己的偏方治病，很多医院治不好的病就能被仙家治好，这个东西说来很神，信则有不信则无的事了。
顶仙就是可以请出为百姓治病的修成人形的动物，例如，狐仙、黄仙等，这个就叫做顶仙。
大家都知道，“顶仙”者的晚景都是很惨的，往往会恶疾缠身，甚至祸及儿孙。因为所谓的“仙家”大多是畜生道众生，如狐狸、黄鼠狼、刺猬、蛇、老鼠、龟、猴等等，说白了，它们都是三恶道的，自己的业障也很重，没有修到正法，也就无从解脱。很多“仙家”附在人的身上，便开始给人看病甚至看事，常有人遇上难处爱去求“仙家”，这些连自己问题都不懂怎么解决的“顶仙”来“帮”别人解决问题，无非是干些干涉因果的事情，增加业障又结冤仇。