作为朱元璋最爱的后妃，马皇后在前生中享受着很高的待遇，但在最后一幕中却十分惨烈。由于身体虚弱，她拒绝接受任何治疗，最后死于一种因病而死的活法，这种因病而死的光荣生活使很多人叹为观止。
从小生活贫寒，看着身边的亲人一个人饿死，朱元璋对官僚作风及其怨恨之深，也导致了他对所见所为之为如仇如仇，只要心不在焉就要处死。但马皇后就在朱元璋身边，时时刻刻提醒着他，很多事情朱元璋都会主动请教，这也保证了朱元璋不会被后人诅咒，后人称赞马皇后是一颗福星落在朱元璋身边。
马皇后与朱元璋感情很深，当初朱元璋惹怒了郭子兴，把马皇关进了房间。马后将烧饼偷偷藏在怀中，这才保证了朱元璋不会因饥饿而死于绝境。明朝南迁时，马皇后亲自为他处理过路的文书，一切准备工作都很有条理，可以看出马皇后有很高的文化素养。
马后在处理一切事时，都以仁慈相待，朱元璋在前殿处理事时，有时也很生气，但马后总能劝朱元璋宽恕自己。马王爷对每一个百姓都心怀仁慈，朱元璋不会听之任之，而且对身边的人也有戒备之心，有一次有人告诉他郭景祥的儿子想要杀他，朱元璋听后心里就传出要杀郭景祥的儿子的命令，辛亏马王爷在身边劝阻，这件事才没有发生，后来才发现原来原来他是被冤枉的，这不仅使朝臣更加相信他，而且很好地处理了郭景祥儿子被诬陷一事。
